『海と日本PROJECT スポGOMI北海道STAGE』応募フォーム

チーム名必須
チーム名のフリガナ任意
チーム代表者のお名前必須
チーム代表者のお名前 フリガナ必須
チーム代表者の年齢必須 歳
チーム代表者の電話番号（携帯・自宅）必須

※ハイフン(-)なし
※日中に必ず連絡の取れる電話番号を記入してください。
チーム代表者のメールアドレス必須

※『@hbc-flex.co.jp』の受信許可をお願いします。
参加メンバー(2)のお名前必須
参加メンバー(2)のお名前 フリガナ必須
参加メンバー(2)の年齢必須 歳
参加メンバー(3)のお名前必須
参加メンバー(3)のお名前 フリガナ必須
参加メンバー(3)の年齢必須 歳
本大会への参加理由任意
本大会への意気込み任意
保護者の同意必須

参加メンバーに18歳未満の方がいる場合は、保護者からの同意を必ずいただいてください。
募集要項の同意必須

下記の募集要項をお読みの上、同意してください。

・3人1組のチームでご参加ください。
・12才未満のメンバーが1名でも含まれる場合は、18才以上の方を1名以上メンバーに含めてください。
・18才未満の参加は、保護者の同意を得た上で参加ください。車椅子での参加も可能です。
※但し、開催場所によっては移動しにくい競技会場となる場合がありますのでご了承ください。
・3人のうち2人は当該開催国の国籍を所持している必要があります。
・予選STAGEは、1人につき参加できるのは1大会の参加に限ります。他エリアの参加が発覚した場合は失格となります。
・優勝チームは2025年夏の日本STAGE(全国大会)にご参加いただきます。
※日本STAGE(全国大会)への渡航費、滞在費、その他必要と認められる費用は大会側でご負担します。諸事情で予選STAGEに参加したメンバーが出場できない場合、2人まではメンバーの入れ替えを認めます。(3人とも出場が難しい場合には、2位以下のチームを代表とします)
・本大会の様子は、録画・録音・写真撮影があります。TV番組・WEB・YouTubeほか、各媒体での使用をご許諾ください。
個人情報についての同意必須

下記の個人情報の取り扱いについてのご注意をお読みの上、同意してください。

・ご記入いただいた個人情報はスポGOM大会運営の連絡等にのみ使用します。業務委託先以外の第三者に個人情報を開示することはありません、但し、個人情報を抜いた統計的データを作成し、第三者に提供することがあります。
・本大会終了後も日本STAGE(2025年夏開催予定)等に向けて、取得した個人情報をもとにご連絡させていただくことがございます。あらかじめご了承ください。