HBCラジオカップ：応募フォーム

代表者の情報

お名前必須
フリガナ必須
生年月日(西暦)必須
(記入例)1972年5月11日の場合「19720511」
性別必須
電話番号必須
※-(ハイフン)を入れずにご記入ください
※日中連絡の取れる番号をお願いします
郵便番号必須
※-(ハイフン)を入れずにご記入ください
ご住所必須

都道府県・市区町村：

番地・建物名：
メールアドレス必須
ハンディキャップ必須
申し込み人数必須
※5人以上でお申込みの場合はお問合せください

同行者の情報(1)

お名前
フリガナ
生年月日(西暦)
性別
電話番号
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郵便番号
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ご住所

都道府県・市区町村：

番地・建物名：
ハンディキャップ

同行者の情報(2)

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フリガナ
生年月日(西暦)
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都道府県・市区町村：

番地・建物名：
ハンディキャップ

同行者の情報(3)

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フリガナ
生年月日(西暦)
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都道府県・市区町村：

番地・建物名：
ハンディキャップ
【キャンセル料金について】
コンペ予約のキャンセルについて、前日の(7月19日(金)17:00まで)キャンセルは参加費の50％を、当日のキャンセルは参加費の100％をご請求致します。

【個人情報について】
ご応募頂いた個人情報は、本イベントに関する目的のみに利用し、第三者に個人情報を開示することはありません。但し、個人情報を抜いた統計データ（男性％、女性％など）を作成し、第三者に提供することがありますのでご了承ください。